Hår och hårbotten

Vanliga besvär i håret och hårbotten är mjäll, håravfall och löss.


Mjäll

Mjäll i hårbotten förorsakas oftast av seborroiskt eksem (mjälleksem). Symptomen är inflammerad, fet och fjällande hud. Mjäll i hårbotten kan också bero på atopiskt eksem eller psoriasis. Det kan vara svårt att skilja på atopiskt och seborroiskt mjäll, men det gör inget i praktiken. Psoriasis bildar omfattande mjällflak t. ex. bakom öronen eller i nacken. Flagnande hårbotten kliar ofta rätt mycket, särskilt på hjässan. Oberoende av orsaken till mjällbildningen är det bra att tvätta håret dagligen med schampo. Schampobehandling vårdar och hjälper att avlägsna mjäll. Mjällschampo som innehåller ketokonazol eller selensulfid används 1-2 gånger i veckan. Däremellan ska man använda milt schampo. Efter tvätt kan man dessutom använda kortisonlösning för att lindra klåda. Daglig tvätt är också den effektivaste behandlingen då man vill förhindra att fet hårbotten börjar flagna.

Håravfall

Det är normalt att tappa upp till 100-150 hårstrån per dag. Håret blir tunnare med åldern och håravfall är då vanligt på hela huvudet. Ärftligheten påverkar hårväxten, hårfärgen och mängden hår mera än hårvård och andra yttre faktorer. Förutom ålderbetingat och ärftligt håravfall kan håravfall även bero på androgen alopeci, fläckvist håravfall (alopecia areata) eller telogent håravfall. Håravfall kan även bero på sjukdom i hårbotten eller ärrbildande hudsjukdomar. Androgen alopeci lämpar sig för egenvård likaså håravfall som beror på hudsjukdom i hårbotten. Androgen alopeci förekommer både hos män och kvinnor. Hos män blir håret först tunnare på hjässa och tinningar. Till slut kan det bara växa hår bakom öronen och på bakhuvudet. Kvinnor som får håravfall av denna orsak utvecklar oftast inte skallighet på samma sätt som män. Kvinnor utvecklar exempelvis sällan flintskallighet. Hos män börjar håret falla av redan i 18-20 års åldern. Hos kvinnor börjar håravfallet 10-25 år senare. Som egenvård för androgen alopeci används minoxidillösning. Seborroiskt eksem och atopiskt eksem förkortar hårets växtperiod. Som egenvård används produkter mot eksem och mjäll.

Löss och skabb

Huvudlusen kan bli två till tre millimeter lång. Den förekommer främst bakom öronen och i nacken men kan hittas överallt i håret. Det kan vara svårt att upptäcka lössen med blotta ögat.Man kan upptäcka löss eller lusägg i hår eller hårbotten genom att kamma igenom håret över ett vitt papper. Oftast kliar det mycket om man har löss, eftersom de biter hårbotten. Man kan behandla lössen med receptfria läkemedelsschampo som innehåller malation eller permetrin. Alla som har löss i en familj bör behandlas samtidigt för att minska risken för ny smitta. Behandlingen upprepas efter en vecka. Dessutom ska man kamma igenom håret noggrant med finkam varje dag för att ta död på de nykläckta lössen. Mössor och sängkläder tvättas i 60 grader med tvättmedel. Textiler som inte tål tvätt och andra föremål förvaras i plastpåsar i två veckors tid. Man kan också sätta käder och föremål i frysen över natten för att ta död på lössen. Skabb är ett litet spindelliknande djur som orsakar klåda, särskilt på kvällen och natten. Skabb gräver gångar i hudens yttersta skikt. Gångarna är korta, ljusa och trådsmala och syns lättast på händerna och fötterna en tid efter att man blivit smittad. Om någon som man har haft nära kontakt med fått diagnosen skabb av en läkare, och man själv har symptom som tyder på smitta, kan man börja behandla utan att först besöka läkare. Det läkemedel som används i första hand är salva med permetrin som finns att köpa receptfritt på apotek.